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基本信息
姓名
学院(部)
年级、专业
联系方式
家庭住址
申请理由
暑期社会实践计划
学院(部)意见
盖章
年 月 日
校暑期社会实践领导小组意见
注:本表一式两份:一份交学院(部),一份交校团委。